LOS ANGELES.- Una mujer dio a luz a ocho bebes en las últimas horas en California y todos ellos se encuentran “estables”, informó el equipo médico que atendió el parto, en principio el segundo nacimiento de óctuples vivos en la historia de la medicina estadounidense.

Los bebes, cuya madre permanece en el anonimato nacieron en un hospital de Bellflower, 30 km al sudeste del centro de Los Angeles, un establecimiento que movilizó a 46 miembros de su personal y habilitó cuatro salas de parto para atender este caso.

“Hoy [por ayer] fue una jornada sin precedentes y llena de excitación en las salas de operación, de trabajo y de parto, debido a que nuestro equipo de 46 médicos, enfermeras y terapeutas trajo al mundo a ocho bebes, todos nacidos vivos y muy vigorosos”, indicó Karen Maples, obstetra del hospital administrado por la sociedad Kaiser Permanente.

La doctora Maples señaló que los bebes nacieron prematuros, nueve semanas y media antes, y que pesaron entre 820 gramos y 1,54 kilogramos. Sólo siete de ellos fueron detectados en ecografías, y la llegada del octavo resultó una sorpresa para el equipo médico.

“Es fácil no ver a un bebe cuando ya hay otros siete” visibles en la ecografía, explicó uno de los colegas de la doctora Maples, Harold Henry, también un ginecólogo obstetra.

Por el momento, los médicos no dieron a conocer los nombres y la edad de los padres. Además, se rehusaron a responder la pregunta de los periodistas sobre si la madre se sometió a un tratamiento hormonal para quedar embarazada.

Los médicos en California tuvieron tiempo suficiente para prepararse para el gran momento. La madre estuvo bajo su cuidado desde la 23 semana del embarazo.

Padecía dolores de espalda y pasó los últimos días hasta la cesárea prevista en la semana 30 en la cama. Al final, los bebes dentro del útero pesaban juntos unos 11 kilos.

Según el doctor Mandhir Gupta, jefe de la unidad de neonatología del hospital, “todos los niños están actualmente en una unidad de cuidados intensivos, y se encuentran en estado estable. Dos de ellos están con respirador artificial y un tercero tiene también necesidad de oxígeno”.

Pero “los demás respiran” por ellos mismos, afirmó. Según él, los bebes “enfrentan numerosos obstáculos” para sobrevivir. “El peso es una inquietud, [el más pequeño] tiene un largo camino por delante”, explicó.

En cuanto a la madre, el doctor Gupta dijo que “va muy bien; ella está muy feliz de haber tenido todos esos bebes y que ellos se encuentren bien hasta este momento”.

Previsiblemente, los pequeños deberán permanecer hasta ocho semanas en la incubadora. La madre podría abandonar el hospital ya en una semana.

“Hoy en día no tienen por qué verse octillizos”

“Yo no he escuchado nunca que haya habido octillizos espontáneamente. En los casos de fertilización asistida, podemos decir que [la llegada de ocho bebes] es una consecuencia no buscada, yo me animaría a decir de mala praxis”, dijo a lanacion.com Edgardo Young, profesor consulto de reproducción humana de la UBA.

* “Hoy en día ya no tienen por qué verse, no sólo octillizos sino tampoco quintillizos. Si uno hace un tratamiento de esta naturaleza y ve que la mujer puede ovular más de los óvulos deseados debe suspender el tratamiento y no seguir adelante”.

* “Una cosa es la cantidad de hijos que se pueden tener y otra es la cantidad de hijos vivos que pueden seguir adelante. No hay por qué someter a riesgos a la madre y a los hijos”.

* “Al tratarse de octillizos, para la mujer es un embarazo complicado. Pero el riesgo principal son los chicos cuando nacen. Se corre el peligro de que tengan muy bajo peso, de que sean muy prematuros y que luego no evolucionen bien”.

¡No te asustes!…La rotura de la fuente no significa correr al hospital, depende del color del líquido y las contracciones.

Alrededor del 15 por ciento de los partos comienzan rompiendo la “bolsa de aguas”, es decir se rompen membranas y sale el líquido amniótico. Este síntoma, junto con el desprendimiento del tapón mucoso y las contracciones son signos de que el parto comienza.
La ruptura puede presentarse en cualquier momento; deberás mantener la calma y no precipitarte para ir al hospital, a menos que las aguas presenten un color verdoso o amarillento. Durante nueve meses, el líquido amniótico es la protección natural del bebé contra las agresiones del exterior. Pero cuando llega el momento del parto, el pequeño necesita vía libre para salir, por eso su cabecita presiona contra el suelo de la pelvis y la bolsa que lo contiene se rompe, provocando el derrame del líquido amniótico. A veces, la bolsa sólo sufre un desgarre. Entonces puedes experimentar pérdidas continuas de pequeñas cantidades del líquido, claro y acuoso.Una vez rota la bolsa, el feto está expuesto a los agentes infecciosos. Preparándote para ir al hospital
Cuando se ha “roto aguas”, es preferible que acudas al hospital o llames a tu doctor aunque no tengas contracciones. El bebé necesita la protección del líquido amniótico, y si esa protección se pierde, es mejor que nazca. Tan solo no te asustes, prepárate tranquilamente para ir al hospital (maleta, documentos, etc.) y sigue las indicaciones de tu doctor. El color del líquido
Si ocurre que “rompes aguas”, es conveniente que observes cuál es su color. Normalmente, el líquido amniótico es incoloro y transparente como el agua. Sin embargo, en algunos casos presenta un color verdoso o amarillento. Esta tonalidad significa que el bebé ha hecho su primera deposición antes de nacer. En ocasiones ese signo puede ser indicio de sufrimiento fetal, por lo que deberás dirigirte sin demora a la clínica u hospital. Ya estando allá, si aún no tienes contracciones, es posible que te administren oxitocina (un goteo que provoca las contracciones) para inducir el parto. La ruptura no espontánea
A veces la bolsa de aguas no se rompe de modo espontáneo pero empezarás a sentir contracciones muy seguidas. Si el personal médico y tu doctor consideran que ya ha llegado el momento del parto, desgarrarán la bolsa. Se trata de una intervención totalmente indolora, que ni siquiera se siente y que acelera el proceso del parto.

No todos los partos son iguales y algunos son impredecibles. Para que esté preparada, lea estas recomendaciones y sepa qué hacer cuando empiecen las contracciones y llegue la hora del nacimiento del bebé.

La madre no tiene que convertirse en su propia partera, siempre y cuando asista a los controles prenatales, así asegura su estado de salud y el de su bebé. El médico la pesa, le toma la tensión, analiza el crecimiento del feto, los factores de riesgo; controla las contracciones y analiza la dilatación. “Si no consulta con su ginecólogo, es más probable que tenga complicaciones como: infecciones urinarias, sangrado y hasta mortalidad materna”, según la ginecoobstetra Ivonne Jeannette Díaz.

Cuando un problema se detecta a tiempo, se pueden evitar partos abruptos. La ginecoobstetra asegura que “si la paciente tiene flujo o problemas con el cuello de la matriz, se pueden romper las membranas”.

Por otro lado, es ideal que la embarazada se vacune y se aplique la inyección contra el tétano, porque existe la probabilidad de que tenga al bebé en un lugar sin la adecuada asepsia como en la calle o en un carro y es factible adquirir infecciones.

Una mujer que en las últimas semanas de embarazo se encuentre trabajando debe tener el teléfono de su médico o un sistema de ambulancias de emergencias a la mano.

Signos de alarma

La embarazada debe reconocer ciertos síntomas para actuar de la manera correcta. Por ejemplo, la salida de líquido amniótico o ruptura de fuente “ocurre cuando la mujer siente que está saliendo una sustancia abundante, es como si se estuviera orinando”, aclara la ginecoobstetra Díaz.

También es importante detectar la presencia de sangrado. “Si pasa, debe dirigirse a un servicio de urgencias idealmente acompañada, porque en una gestante con contracciones a veces se presenta baja de tensión y desmayos”, enfatiza la especialista.

A partir de los ocho meses comienzan las falsas contracciones, que son infrecuentes, rápidas y sin dolor. Pero cuando siente como si tuviera una pelota dura en el vientre y dolor en la vagina o la espalda, es porque el cuello de la matriz se está dilatando. En algunos casos, la tensión puede subir: sentir dolor de cabeza e incluso tener hinchazón. Aunque es normal que al final de la tarde le aprieten los zapatos, no es lo mismo en las horas de la mañana.

Ya viene, ¿qué hago?

Procure que la mente no se ocupe ni del dolor ni de la intensidad de la contracción; para eso, concéntrese en la respiración. “Es adecuado tener al lado a una persona de confianza, que sea fuerte y esté pendiente de la gestante física y emocionalmente”, recomienda la instructora de psicoprofilaxis obstétrica Martha Cuadros.

Es normal que al comienzo sienta temor, pero debe calmarse, tomar aire y contar diez segundos. “Durante el momento de la contracción se le disminuye el oxígeno al bebé; para que le llegue el suficiente, debe exhalar despacio e inhalar con calma. Nunca rápido o seguido, porque le dará mareo y las manos se le pueden dormir”, explica Díaz.

La paciente no puede deambular cuando hay ruptura de membranas o sangrado, debe estar en una silla de ruedas o en una camilla, porque hay riesgo de que se salga el cordón. Martha Cuadros afirma que en el momento de la ruptura de membranas, el fluido de color blanco no debe preocuparla, simplemente requiere una toalla higiénica para contenerlo. En cambio, si es de color verde significa que está meconiado, es decir, que el bebé hizo deposición dentro del útero y tiene riesgo de tragárselo. En ese caso, evite caminar para evitar el sufrimiento fetal.

“Si no hay ruptura de membranas por el momento, la mujer puede bañarse y estar en la tina durante un tiempo si se siente cómoda. Antes de dirigirse al hospital puede ir al baño y consumir líquido, no gaseosas, té o leche, porque producen gases”, recomienda la instructora de psicoprofilaxis Martha Cuadros.

Las posiciones de yoga, recostarse contra la pared y acostarse en cuatro, apoyada sobre los codos, hacen masajes en la zona pélvica sin ejercer presión sobre la columna, y en momentos previos al nacimiento sirven para relajar a la embarazada.

“Las luces negras o el zumbido en los oídos son signos de alarma que indican tensión alta. Estos síntomas, al igual que las ganas de pujar, el sangrado o las contracciones cada tres minutos, indican que es hora de irse a la clínica”, aclara Cuadros.

Cuando es inevitable…

Si llega el momento y usted está sola, recuéstese en una silla reclinable o cama con almohadas y ponga las rodillas hacia atrás, flexionadas, para que el movimiento de la pelvis ayude a expulsar el bebé y le dé más espacio. El niño sale prácticamente solo.

Cuando esté afuera, debe masajearlo en la espalda con cuidado para que la boca del niño no toque el suelo o su cuerpo. No es necesario cortar el cordón inmediatamente, es preferible esperar a que llegue ayuda, porque, puede originarse una hemorragia y producir infecciones. Si se rompe, haga un nudo a cada lado del cordón para detener la circulación.
Masajee los pezones para contraer el útero o coloque al niño en el pecho para que succione. “De esta manera sentirá como si tuviera otro parto, pero colaborará para que la placenta se comience a desprender sin que se presenten sangrados”, recomienda la ginecoobstetra.

¿Qué debe tener listo?

A partir del séptimo mes debe preparar una maleta con los implementos básicos. Fundamental para ella las toallas sanitarias para calmar hemorragias después del parto, la pijama, un brasier de maternidad y un panty faja. Por su ropa, no se preocupe, porque nada le queda bueno después del parto y con la misma que entra, sale del hospital. “No olvide llevar los exámenes previos al parto, las ecografías y la prueba de anestesia, si la realizó, y no tenga las uñas de manos o pies pintadas”, recomienda la instructora psicoprofiláctica.

En el caso del bebé es importante tener la primera muda (camiseta de manga corta, esquimal y patines), pijama y pañales. No sobran los elementos de aseo como el jabón y el champú. Lleve dos cobijas y un sliping para la salida de la clínica.

Por Margarita Barrero F.
Redactora ABC del bebé.

Un bebé puede nacer antes de tiempo, pero es posible reducir riesgos si se toman las precauciones adecuadas.

Un parto prematuro es aquel que ocurre antes de la semana 37 de gestación y puede sucederle a cualquier mujer. Existen factores de riesgo que aumentan la posibilidad de un parto de este tipo, como la edad de la mujer, el bajo nivel socioeconómico, los antecedentes de aborto, enfermedades maternas, tabaquismo, drogadicción, entre otros.

Además, los bebés que nacen prematuramente tienen una mayor probabilidad de requerir hospitalización. Sus causas algunas veces se desconocen, pero entre aquellas que se entienden están:

• Útero con forma anormal
• Embarazos múltiples
• Exceso de líquido amniótico
• Desprendimiento prematuro de placenta
• Ruptura temprana de la membrana interna que contiene el líquido amniótico (amnios) y de la membrana fetal exterior que rodea el amnio (corion)
• Cuello uterino insuficiente
• Anomalías del bebé
• Retención del DIU (dispositivo intrauterino)
• Cálculo incorrecto de la edad gestacional. Los signos o síntomas de parto prematuro suelen ser:

• Contracciones uterinas cada 10 minutos o más
• Fluido con sangre o transparente, rosado o en tonos cafés, por la vagina
• Cólicos (como si tuvieras el período o la regla, podrían ser intermitentes)
• Calambres abdominales, presentados a veces con diarreas.
• Sensación de que su bebé está empujando hacia abajo, es la presión pélvica
• Dolor leve en la zona baja de la espaldaPara tratar un trabajo de parto prematuro…
Si se determina la causa, es posible que el tratamiento sea efectivo. Uno de los utilizados con mayor frecuencia es el reposo, el cual dependiendo del porcentaje de riesgo, es la duración y el tipo de reposo.

Esto podría significar no realizar las actividades cotidianas que se acostumbran, pues en algunos casos el reposo es absoluto; aunque en otros se da cierta flexibilidad para poder levantarse de la cama y hacer algunas actividades pero siempre con los debidos cuidados y sin excederse. Otro tratamiento que se usa hoy en día y que se debe gracias a los avances en la medicina es el uso de medicamentos para detener contracciones, son los llamados relajantes uterinos cuya función primordial es relajar el útero para disminuir esas contracciones. A veces se combinan ambos tratamientos, obteniendo resultados muy positivos.Cuando se detiene el parto prematuro…
Se obtienen grandes beneficios como la reducción de riesgos de problemas fetales o de problemas relacionados con el parto, pero sobre todo se obtiene una mamá y un bebé sanos, que a final de cuentas es lo primordial en un embarazo.

De cualquier forma es muy importante no olvidar lo conveniente que es seguir al pie de la letra las indicaciones del médico en una situación de esta naturaleza, verás que valen la pena sus consejos si con ello se puede reducir riesgos o incluso llevar el embarazo a un feliz término.

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Antes de nacer, la posición de la mayoría de los bebes dentro de útero materno es con la cabeza hacia abajo. Esta es la razón por la cual la cara del bebe se asoma primero en el parto. Pero en algunos casos, la parte del bebe que esta abajo no es la cabeza, sino las nalgas o los pies. Cuando el bebé está en esta posición se dice que el parto es de nalgas.

Que el bebé venga de nalgas en el parto no implica ningún riesgo para la madre ni para el bebé.  A medida que usted se acerca a la fecha de parto, su medico podrá saber a través del examen físico o ultrasonido, si el bebé vendrá de nalgas.

El parto de algunos bebes que vienen de nalgas puede atenderse sin peligro por medio de un parto vaginal, aunque generalmente es más fácil y seguro atender partos vaginales cuando el bebe tiene la cabeza abajo. De esta forma, muchos médicos prefieren atender el parto que viene de nalgas por cesárea.

En caso de que tu bebe venga de nalgas, el médico puede darte ejercicios para hacer en casa para que ayuden a que tu bebe se dé vuelta y coloque la cabeza en el canal de parto. También hay otra practica, llamada “versión cefálica externa”, que consiste en que el médico dé vuelta al bebe dentro del útero materno.

Hay dos tipos de posiciones:

• Nalgas completas o Podálicas: esta posición el bebe esta sentado y con ambas piernas cruzadas (nalgas completas) o una pierna cruzada y una levantada (podálica).
• Nalgas francas: es cuando ambas piernas están estiradas hacia arriba.

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